Роль превентивной медицины в общественном здравоохранении: основные преимущества и вызовы

Автор: Жлобич Наталья
Эксперт в области предпринимательства и частной медицины

Сердечно-сосудистые заболевания, онкология и диабет на протяжении многих лет остаются основной причиной смертности во всем мире. Лидером по количеству смертей в мире являются заболевания сердца и сосудов (ССЗ) — 18,56 млн в 2019 году, по оценкам американского Института измерения показателей и оценки состояния здоровья (IHME). При этом, как отмечают в ВОЗ, количество смертельных случаев от ССЗ в мире с 2000 года выросло почти на 2 млн, более четырех из пяти летальных случаев в этой категории приходится на инфаркт и инсульт. На долю онкологии пришлось 10,08 млн смертей, от респираторных заболеваний и болезней нижних дыхательных путей умерли 6,6 млн человек, патологии органов пищеварения привели к 2,56 млн случаев смерти и диабет — 1,55 млн.

При этом, ВОЗ подчеркивает, что ранняя диагностика и профилактика таких заболеваний может значительно снизить число летальных исходов. Именно поэтому организация эффективной системы общественного здравоохранения ставит превентивную медицину на первый план. Ее значимость проявляется в возможности выявления заболеваний на ранних стадиях или их предотвращения, что способствует своевременному началу лечения и улучшению прогнозов для пациентов.

Преимущества превентивной медицины

Среди основных преимуществ превентивной медицины стоит выделить:

Сокращение заболеваемости и смертности: Применение таких мер, как вакцинация, скрининг и информационные кампании, способствует снижению заболеваемости и смертности от различных болезней, включая инфекционные, онкологические и сердечно-сосудистые патологии.
Экономическая эффективность: Инвестиции в профилактику и раннюю диагностику заболеваний приносят значительные экономические выгоды. Предупреждение болезней и терапия на начальных этапах обходятся дешевле, чем лечение запущенных стадий заболеваний, а также позволяют сократить расходы на медицинские услуги и уменьшить потерю трудоспособного населения.
Улучшение качества жизни: Превентивные меры нацелены на повышение качества жизни пациентов. Они смещают акцент с лечения заболеваний на поддержание здоровья и благополучия, а также помогают людям принимать ответственность за свое здоровье.
Развитие превентивной медицины является важным фактором для достижения общественного благополучия и улучшения здоровья населения. Она требует интеграции в систему здравоохранения, образование и осведомленности о профилактических методах, а также поддержку со стороны правительства и общества. Реализация этих принципов позволит создать более здоровое и проактивное общество.

Вызовы и препятствия для реализации превентивной медицины

Реализация программ превентивной медицины сталкивается с рядом сложностей на законодательном, финансовом и человеческом уровнях:

Финансирование: Недостаточное финансирование программ профилактики и ранней диагностики болезней становится серьезным барьером для их эффективной реализации. Это направление требует инвестиций в раннюю диагностику, скрининг, вакцинацию, образовательные программы и другие меры профилактики, что требует огромных сумм от государственных и частных здравоохранительных систем.

По оценкам ВОЗ, в 2019 году общий рынок  технологий  превенции  заболеваний  превысил  $1,4 трлн.  В том числе, расходы на вакцинацию и  иммунизацию составили   $39,0  млрд,  на диспансеризацию —  $250  мдрд , на внедрение технологий  снижения  инвалидности  среди  пациентов  с  хроническими  заболеваниями —   $69,5 млрд, на медицинские  информационные  системы  и  телемедицину — $38,3 млрд, на трекинг  физических  показателей  здоровья  с  помощью  носимой  электроники  —  $25,0  млрд и на автоматический  эпидемиологический  скрининг  —  $40 млрд.

При этом основная доля  рынка  принадлежит Северной  Америке  —   37,5% занимает  США и  Канада, тогда  как  доля  Евросоюза составляет  28,3%,  вклад  Азиатско-Тихоокеанского региона - 31,5%,  а  остальной  мир  вносит  всего  2,7%.  

К другим проблемам относят:

Ограниченный доступ и неравенство: Неравенство в доступе к превентивной медицине является одним из основных вызовов. Некоторые группы населения, такие как низкодоходные семьи, мигранты и отдаленные сообщества, сталкиваются с ограниченным доступом к превентивным услугам из-за финансовых, географических или культурных причин.
Низкая осведомленность и недостаток образования: Нехватка знаний о превентивных методах и здоровом образе жизни у некоторых людей может быть препятствием для их принятия участия в программах сохранения здоровья. Людям приходится менять свои поведенческие привычки — отказываться от курения и употребления алкоголя, заняться физкультурой и спортом, наладить правильное питание, а это требует поддержки, мотивации и длительных усилий. Эффективная коммуникация и образовательные кампании, популяризация ответственного отношения к своему здоровью должны стать ключевыми факторами системы общественного здравоохранения.
Интеграция превентивной медицины в общую систему здравоохранения является важным вызовом. Это требует координации между различными уровнями здравоохранения, обмена информацией, сотрудничества и создания структурных механизмов для поддержки эффективных программ сохранения здоровья.

Стратегии превентивной медицины для преодоления вызовов

Для того, чтобы успешно реализовать в обществе программу профилактики и раннего выявления заболеваний необходим целый комплекс мер:

Повышение осведомленности и образования: Развитие информационных кампаний и образовательных программ для повышения осведомленности о мерах профилактики болезней и их значимости. Это поможет людям понимать риски заболеваний и принимать более осознанные решения о своем здоровье.
Рост доступности: Содействие доступности превентивных услуг для всех слоев населения, включая маргинализованные и уязвимые группы. Это предполагает создание более доступных местных клиник, организацию мобильных единиц здравоохранения и развитие телемедицины.
Разработка национальных программ и стратегий: Создание и реализация национальных программ охраны общественного здоровья. Такой подход помогает установить четкие руководящие принципы и координировать действия в разных секторах здравоохранения.
Финансирование и стимулирование: Обеспечение адекватного финансирования превентивных медицинских программ и услуг. Эти направления включают предоставление финансовых стимулов для проведения скрининговых программ и вакцинации, а также инвестиции в исследования и разработку в области диагностической медицины.
Межсекторное сотрудничество: Особую роль играет взаимодействие между различными секторами, включая здравоохранение, образование, правительство, частный сектор и гражданское общество, для создания мультидисциплинарного и всестороннего подхода к превентивной медицине. Это помогает объединить ресурсы и экспертизу для достижения максимальных результатов.

Применение этих стратегий позволяет развивать и улучшать превентивную медицину, снижать заболеваемость и смертность, тем самым повышать качество жизни и снижать нагрузку на системы здравоохранения.